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超声波清洗器在医用的应用

近年来,腹腔镜技术越来越成熟,以往被视为禁忌症的手术也随之放宽,这使得我院近几年腹腔镜手术较之以往提高了5 ~ 6 倍之多,这使得腹腔镜的使用量急剧上升,这就意味着,有限的腹腔镜要应对大量腹腔镜手术,给腹腔镜的清洗灭菌工作造成了较大压力,如何有效、快速、经济地进行清洗处理,成为了当前消毒供应中心面临的重要课题。本次课题通过对两种腹腔镜清洗方法进行随机对比,对腹腔镜清洗选取最高效快捷的清洗方法。

在本研究中,A 组采用机械清洗方法,每套腹腔镜器械耗时86 min,花费了较长的时间,但50 套腹腔镜器械中,5 套腹腔镜器械细小管腔内发现有血迹,其清洗合格率仅90.0%。也就是说,通过机器清洗不仅花费时间长,同时清洗效果也有待斟酌。机器清洗主要是通过水流和超声波对器械表面污物进行清洗,理论上这种方法是可行的,但腹腔镜是一种多支点、多关节、管腔较细且多的特殊器械,仅通过这种单纯的机器清洗,无法使关节内和管腔内的污物被彻底清洗。而采用人工刷洗加超声波清洗的B 组,相较于A 组来说,其花费时间更短(66 min),其清洗合格率达到了100.0%。人工刷洗加超声波清洗其效果更加理想,但这种方法无疑会在一定程度上加重供应中心的劳动强度。

此外,本研究采用含酶溶液对腹腔镜器械进行浸泡,这可有效提高清洁效果。多酶清洗液能够使附着于腹腔镜上的人体各种有机分泌物(黏多糖、分解蛋白、碳水化合物和脂肪等)被快速分解,并使其表面张力得到调节,更加利于这些有机分泌物的彻底清除。而仅仅通过自来水对附着于其上的有机分泌物进行冲洗,特别是腹腔镜管腔内的黏液、血液和组织碎屑等,难以彻底清除。采用含酶溶液将腹腔镜器械浸泡20 min,可使后面清洗工作效果得到有效提高,其意义非常重要。